Как распознать инфаркт и спасти жизнь: советы врача

Мы продолжаем наш медицинский ликбез. Сегодня врач-терапевт областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алексей Воротников рассказывает, почему возникает инфаркт миокарда, как распознать его симптомы, что делать до приезда скорой помощи и можно ли перенести несколько инфарктов.

Почему инфаркт миокарда так называется?

Сердце, как и любой другой орган, имеет собственную систему кровоснабжения. Сосуды, которые снабжают сердечную мышцу кровью, называются коронарными – от латинского «cor», что означает «сердце».

А миокард – это не фамилия учёного, как иногда шутят. Стенка сердца состоит из трёх слоёв: эндокарда, эпикарда и миокарда – среднего и самого толстого слоя, состоящего из сердечной мышцы. При инфаркте миокарда чаще всего повреждается именно миокард, поэтому заболевание и получило такое название. Слово «инфаркт» означает омертвение участка ткани из-за нарушения или прекращения её кровоснабжения.

Как распознать инфаркт?

Инфаркт коварен тем, что может проявляться по-разному. Классический симптом – сильная боль или чувство давления, сжатия, жжения за грудиной. Однако возможны и другие признаки: одышка, нехватка воздуха, тошнота, холодный липкий пот, выраженная слабость, головокружение.

Боль или дискомфорт могут отдавать в левую или обе руки, плечи, спину, шею, нижнюю челюсть или верхнюю часть живота.

«Если на фоне таких симптомов появляются выраженная слабость, головокружение, холодный липкий пот или одышка, необходимо без промедления вызывать скорую помощь», – говорит Алексей Воротников.

Точно определить, произошёл ли инфаркт, самостоятельно невозможно. Для диагностики врачи используют электрокардиографию (ЭКГ), анализы крови на маркеры повреждения сердечной мышцы и другие методы обследования.

Что делать до приезда скорой?

При подозрении на инфаркт главное – немедленно вызвать скорую помощь.

До приезда медиков человеку необходимо обеспечить покой, помочь ему принять удобное положение и обеспечить доступ свежего воздуха. Не следует оставлять больного одного.

Важно подготовить документы и сведения о принимаемых препаратах, хронических заболеваниях и ранее перенесённых заболеваниях сердца. Если состояние человека резко ухудшится и он потеряет сознание, необходимо следовать инструкциям диспетчера скорой помощи.

Может ли инфаркт протекать без боли?

Да. Иногда инфаркт действительно может протекать малосимптомно или без выраженной боли. Человек может списать слабость, повышенную утомляемость или одышку на переутомление и продолжать заниматься своими делами.

Поэтому внезапное ухудшение самочувствия, особенно у человека с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, нельзя игнорировать. При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Сколько инфарктов может перенести сердце?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Нельзя назвать универсальное число инфарктов, после которого человек обязательно умрёт. Всё зависит от размера и расположения очага поражения, состояния коронарных сосудов, работы сердца, наличия осложнений, своевременности лечения и других факторов.

Повторный инфаркт может быть значительно опаснее предыдущего, однако некоторые люди действительно переносят несколько инфарктов. Поэтому гораздо важнее не считать возможное количество приступов, а своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и снижать риск повторного инфаркта.

Может ли инфаркт случиться у человека, который не пьёт и не курит?

Да. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем существенно снижает риски, но не исключает их полностью.

Одной из основных причин инфаркта является атеросклероз – заболевание, при котором в стенках артерий формируются атеросклеротические бляшки. Если бляшка повреждается, на её поверхности может образоваться тромб, который перекрывает коронарный сосуд. В результате участок сердечной мышцы перестаёт получать достаточное количество крови и кислорода.

Риск зависит не только от курения и алкоголя, но и от артериального давления, уровня холестерина, наличия сахарного диабета, избыточной массы тела, наследственности, возраста и других факторов.

Поэтому даже при отсутствии вредных привычек важно регулярно проходить профилактические обследования и контролировать основные показатели здоровья.

Можно ли предотвратить инфаркт?

Полностью исключить риск невозможно, но его можно значительно снизить.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний специалисты рекомендуют:

• контролировать артериальное давление;
• следить за уровнем холестерина и глюкозы крови;
• поддерживать здоровую массу тела;
• отказаться от курения;
• ограничивать употребление алкоголя;
• придерживаться сбалансированного рациона с достаточным количеством овощей и фруктов;
• ограничивать избыток соли, сахара и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров;
• регулярно заниматься физической активностью с учётом возраста и состояния здоровья;
• проходить профилактические осмотры и диспансеризацию;
• соблюдать назначения врача, если уже диагностированы гипертония, атеросклероз, сахарный диабет или другие хронические заболевания.

Физическая активность действительно помогает снижать сердечно-сосудистые риски и положительно влияет на общее состояние организма. Это могут быть ходьба, плавание, езда на велосипеде или другие подходящие виды нагрузки.

Главное – не ждать первого инфаркта, чтобы начать заботиться о сердце. Профилактика, контроль факторов риска и своевременное обращение к врачу помогают значительно снизить вероятность тяжёлых сердечно-сосудистых событий.